Caracterização morfológica e morfométrica da fossa submandibular por Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico Análise tridimensional da fossa submandibular

Abstract

Introdução: A fossa submandibular (FSM) é uma depressão lingual na mandíbula posterior que aloja a glândula submandibular. Sua morfologia pode representar risco cirúrgico, principalmente na instalação de implantes, com chance de perfuração da cortical lingual. Objetivos: Avaliar a morfologia e a morfometria da FSM nas regiões de segundo pré-molar e segundo molar, verificando diferenças entre sexos, lados e região dentária em Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC). Métodos: Estudo observacional, descritivo e retrospectivo, baseado em TCFC de indivíduos maiores de 18 anos com dentes posteriores até o segundo molar. Foram excluídos exames que prejudicassem a análise da cortical lingual ou do canal mandibular. As imagens foram avaliadas no software CS 3D Suite, em cortes transversais. A cortical lingual foi classificada em três tipos: C (convexa com abaulamento), P (paralela com cortical vestibular) e U (côncava com depressão), sendo realizadas mensurações de profundidade, angulação, altura e largura bucolingual. As análises estatísticas foram realizadas no Jamovi, utilizando ANOVA de Welch e teste qui-quadrado, com nível de significância de 5%. Resultados: Das 504 regiões avaliadas, 73% apresentaram concavidade lingual, com predomínio dos tipos U-III (29.6%) e U-II (25.2%). O segundo molar apresentou concavidades mais profundas e menor altura óssea disponível em relação ao segundo pré-molar (p < 0.001). O sexo masculino apresentou maiores dimensões lineares (p < 0.001), sem diferença quanto ao formato e profundidade da concavidade. Observou-se assimetria no segundo molar, com maiores valores no lado direito. Conclusão: A maior profundidade da FSM no segundo molar, e no lado direito, indica maior risco cirúrgico, independentemente do sexo, reforçando a importância do planejamento pré-operatório com TCFC.