Multimorbidades, edentulismo e autopercepção relacionada à saúde da pessoa idosa longeva no Projeto Genomas Paraná

Abstract

O objetivo desta tese foi investigar a relação entre multimorbidades e edentulismo na população idosa longeva, e a associação entre multimorbidades e edentulismo como condições de exposição na autopercepção de saúde bucal e a satisfação com a saúde geral. O presente estudo epidemiológico, observacional, transversal e analítico, utilizou dados do Projeto Genomas Paraná, realizado no município de Guarapuava (Paraná, Brasil). A coleta de dados ocorreu entre abril de 2023 e dezembro de 2024, por meio de visitas domiciliares com aplicação de questionários em tablets por pesquisadores treinados. A amostra de conveniência foi composta por 501 idosos com 80 anos ou mais, residentes no município há pelo menos seis meses e classificados como cognitivamente saudáveis, conforme avaliação pelo Mini Exame do Estado Mental e pelo Questionário de Atividades Funcionais de Pfeffer. A tese é composta de dois estudos, foram realizadas análises descritivas e regressões logísticas bivariadas e multivariadas. Prevaleceram participantes era do sexo feminino (59,7%), tinha entre 80 e 85 anos (67,4%), era branca (78,4%), possuía até quatro anos de escolaridade (84,2%) e utilizava exclusivamente o sistema público de saúde (74,6%). Observou-se elevada prevalência de multimorbidade (83%) e de edentulismo (62%), sem associação entre essas variáveis. O edentulismo foi mais frequente entre mulheres, indivíduos com baixa escolaridade, usuários exclusivos do sistema público e aqueles sem consulta odontológica recente. Grande parte dos respondentes avaliou positivamente sua saúde bucal (89,6%) e declarou estar satisfeita com a saúde geral (74,8%). Na análise ajustada, os dentados, com menor escolaridade e com multimorbidades apresentaram maior chance de autopercepção negativa de saúde bucal. Mulheres com menor renda apresentaram maior chance de insatisfação com a saúde geral. O edentulismo foi associado à autopercepção positiva de saúde bucal e não apresentou associação com a insatisfação em saúde geral. Conclui-se que o edentulismo e a multimorbidade são condições altamente prevalentes entre longevos e estão associadas a determinantes sociais da saúde, como gênero, escolaridade e acesso aos serviços de saúde. Entretanto, não houve associação entre edentulismo e multimorbidade. O edentulismo não esteve relacionado à pior autopercepção de saúde bucal ou à insatisfação com a saúde geral. Os resultados contribuem para ampliar a compreensão sobre a saúde de pessoas idosas com 80 anos ou mais, evidenciando a importância de considerar tanto condições clínicas quanto percepções subjetivas de saúde e determinantes sociais na formulação de políticas e ações voltadas à população longeva.