Opção microcirúrgica da reconstrução de palato em melanoma

Abstract

O melanoma da cavidade oral é uma entidade bastante rara com aprognóstico ruim devido a extrema agressividade destes tumores. O planejamento cirúrgico é fundamental nestes pacientes para que a reconstrução imediata possa ser realizada minimizando o efeito devastador da ressecção cirúrgica intraoral. Apresentamos o caso de um paciente portador de melanoma no palato que foi submetido a ressecção ampla e reconstrução microcirúrgica com retalho anterolateral da coxa. Não houve complicações do retalho e o paciente retomou suas funções como fonação, deglutição, mastigação precocemente. A sobrevida foi de 24 meses e o paciente foi a óbito por metástases pulmonares disseminadas.

Malignant oral melanoma is an unusual presentation of this disease. Usually these tumors are very agressive. Proper surgical planning is essential. Immediate reconstruction is mandatory to minimize the deleterious effects of such a wide surgical ressection. We discuss a case of palatal melanoma submitted to surgical resection and immediate free flap reconstruction – anterolateral thigh flap. There were no complications postoperatively and the pacient was able to resume essential functions as swallowing, speech and mastication. Survival period was 24 months d the patient died due to pulmonary metastasis.