http://hdl.handle.net/123456789/284 Coleção de artigos publicados em periódicos 2025-07-19T18:07:44Z http://hdl.handle.net/123456789/613 Retalho de trapézio pediculado para reconstrução de cabeça e pescoço em um serviço de microgirurgia Groth, Anne Karoline; Ono, Maria Cecília Closs; Mialski, Juliane; Mattuella, Charyse; Fiorio, Talita; Silva, Alfredo Benjamim Duarte da Descrevemos a utilização do retalho pediculado de músculo trapézio em para reconstrução de cabeça e pescoço em um Serviço de Microcirurgia. São apresentados dois casos de deiscência de laringectomias pós radioterapia e um caso de ressecção extensa de schwannoma retroauricular em foram utilizados retalhos de músculo trapézio. Não houve complicações relacionadas ao retalho e houve adequada cobertura dos defeitos. A indicação do retalho de músculo trapézio em defeitos de regiões cervicais inferiores é precisa, com resultados semelhantes aos retalhos microcirúrgicos. Acreditamos se tratar de uma ferramenta adicional no planejamento complexo das reconstruções desta região.; We discuss the use and indications of the pedicled trapezius myocutaneous flap in a Microsurgery Center. Two cases of postoperative dehiscence after laringectomies and one case of retroauricular schwannoma were reconstructed using this flap. There were no flap complications and soft tissue coverage was adequate in every case. Precise indication for pedicled trapezius flap use, mainly in inferior cervical region, assures results comparable to free flaps. We believe this flap is an additional tool when planning such a complex reconstruction as in head and neck cancer. 2009-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/123456789/612 Reconstrução pós ressecção de sarcoma gigante de nádega Groth, Anne Karoline; Ono, Maria Cecília Closs; Uber, Marjorie; Siemens, Corina August; Silva, Rodrigo Lopes; Valladares, Gerardo Cristino. Gavarrete; Silva, Alfredo Benjamim Duarte da Introdução: Sarcomas de partes moles perfazem 1% das neoplasias malignas. A literatura sobre o assunto ainda é escassa e não há tratamento padronizado para todos os casos. Os sarcomas de membro inferior, incluindo nádega, representam 29% de todos os sarcomas de partes moles. Objetivos: relatar o caso de uma paciente portadora de sarcoma gigante de nádega submetida à ressecção e reconstrução imediata com retalho de rotação do tensor da fáscia lata. Métodos: Análise de prontuário e exames complementares. Resultados: Constatação de abordagem terapêutica cirúrgica viável para tumor volumoso e com grande impacto funcional e estético. Discussão: O sarcoma de nádega aparece frequentemente com grande volume ao diagnóstico, devido à sua localização pouco evidente – abaixo do panículo adiposo da região glútea. O tratamento é a ressecção cirúrgica da lesão, e reconstrução com fechamento primário, retalhos locais ou mais raramente à distância. Conclusões: O tratamento cirúrgico dos sarcomas de partes moles de nádega inclui a ressecção ampla da lesão o que exclui algumas das opções mais comumente utilizadas em reconstruções de dorso e região sacral. O retalho de fáscia lata é um retalho confiável e bastante versátil podendo ser utilizado em grandes defeitos decorrentes de ressecção oncológica da região das nádegas, sem trazer grande morbidade à área doadora.; Background: Soft tissue sarcomas correspond to 1% of all malignant neoplasms and there is not a standard treatment for all cases. Lower limb sarcomas, including buttock, represent 29% of all soft tissue sarcomas. Objectives: Report a case of a patient who presented a giant buttock sarcoma treated with wide surgical excision and reconstruction with a rotation tensor fascia lata flap. Methods: Analysis of the chart and complementary exams. Results: Observation that wide surgical tumor excision and a reasonable functional and esthetical postoperative result can be achieved in giant buttock sarcomas. Discussion: Giant buttock sarcomas can present difficulties when concerned about the reconstructive options, especially because the resection of important anatomical structures. Conclusions: The tensor fascia lata flap is a reliable and a versatile flap, with minimal donor site morbidity. 2009-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/123456789/611 Reconstrução microcirúrgica da fossa craniana anterior Groth, Anne Karoline; Ono, Maria Cecília Closs; Silva, Alfredo Benjamim Duarte da Introdução: O tratamento cirúrgico dos tumores que invadem a fossa craniana anterior levam a defeitos desfigurantes e complexos, com exposição das cavidades orbital, oral e craniana. A reconstrução cirúrgica mal conduzida pode levar à maior incidência de complicações como meningite, osteomielite, distúribios visuais, da fala e da mastigação. Objetivos: Apresentamos dados de nossa experiência em reconstrução de fossa craniana anterior com retalhos microcirúrgicos. Método: Análise de prontuários e exames complementares de pacientes e detalhamento do protocolo de planejamento cirúrgico e cuidados pós-operatórios utilizado em nosso serviço. Resultados: ausência de complicações graves e análise de fotos pós-operatórias comprovam bons resultados pós-operatórios. Discussão: utilizando-se de indicação e planejamento cirúrgico adequados é possível conseguir uma reabilitação das funções mastigatória, visão e fala, além de minimizar o risco de complicações pós-operatórias graves. Conclusões: as novas modalidades de diagnóstico e tratamento tem melhorado de forma importante a sobrevida dos pacientes submetidos a grandes ressecções de tumores na fossa craniana anterior. Da mesma forma, a evolução dos métodos de reconstrução microcirúrgica são capazes de permitir baixos índices de complicações e excelentes resultados pós-operatórios.; Background: Surgical ablation for oncologic disease requiring skul base resection can result in both facial disfigurement and a complex wound defect with exposed orbital content, oral cavity, bone, and dural lining. Inadequate reconstruction can result in brain abscesses, meningitis, osteomyelitis, visual disturbances, speech impairment, and altered oral intake. Objetives: we present details about anterior cranial fossa skul basereconstruction using microsurgical free tissue transfer techniques. Methods: Analysis of the chart and complementary exams. Results: wide surgical tumor excision can be accomplished by a reasonable functional and esthetical postoperative with the microsurgical reconstruction of the anterior cranial base. Discussion: even with large resections it is possible to achieve a reasonable visual, speech and diet rehabilitations. Conclusion: using a multidisciplinary surgical team approach, there is an increasing role for reconstruction of complex anterior and middle cranial fossa base resection defects using microvascular surgical techniques. 2009-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/123456789/610 Opção microcirúrgica da reconstrução de palato em melanoma Groth, Anne Karoline; Ono, Maria Cecília Closs; Palma, Nolan; Silva, Alfredo Benjamim Duarte da O melanoma da cavidade oral é uma entidade bastante rara com aprognóstico ruim devido a extrema agressividade destes tumores. O planejamento cirúrgico é fundamental nestes pacientes para que a reconstrução imediata possa ser realizada minimizando o efeito devastador da ressecção cirúrgica intraoral. Apresentamos o caso de um paciente portador de melanoma no palato que foi submetido a ressecção ampla e reconstrução microcirúrgica com retalho anterolateral da coxa. Não houve complicações do retalho e o paciente retomou suas funções como fonação, deglutição, mastigação precocemente. A sobrevida foi de 24 meses e o paciente foi a óbito por metástases pulmonares disseminadas.; Malignant oral melanoma is an unusual presentation of this disease. Usually these tumors are very agressive. Proper surgical planning is essential. Immediate reconstruction is mandatory to minimize the deleterious effects of such a wide surgical ressection. We discuss a case of palatal melanoma submitted to surgical resection and immediate free flap reconstruction – anterolateral thigh flap. There were no complications postoperatively and the pacient was able to resume essential functions as swallowing, speech and mastication. Survival period was 24 months d the patient died due to pulmonary metastasis. 2009-01-01T00:00:00Z